Травлення немовлят: непрохідність, пілороспазм, зригування і блювота

Сучасна гастроентерологія далеко пішла вперед. Існує безліч діагностичних і лікувальних методик, тим не менш розлади ШКТ і проблеми з них займають лідируюче місце серед усіх захворювань. Ще в грудному віці у багатьох малюків з’являються проблеми з шлунково-кишковим трактом, адже він ще не цілком розвинений. Бувають і анатомо-фізіологічні особливості, в результаті яких з’являються часті зригування, блювання, пілороспазм, кишкова непрохідність та інші функціональні розлади.

Особливості шлунково-кишкового тракту у малюків

Після народження малюків шлунок має ще дуже тонку і ніжну слизову оболонку, а м’язи ШКТ ще недостатньо розвинені й еластичні. Секреторна функція також погано працює, виділяється мало шлункового соку, в якому міститься невелика кількість ферментів, які допомагають перетравлювати їжу.

Якщо ж з віком картина не змінюється і не збільшується кількість шлункового соку, то можуть виникнути проблеми.


Слизова оболонка в роті також ще не повністю дозріла. До 3-4-х місяців у дитини погано виділяється слина. Після все змінюється, і слина виробляється в достатній кількості. Проте у дитини може з’явитися фізіологічна слинотеча за рахунок того, що він ще не навчився її ковтати.

Стравохід в грудному віці воронкоподібний, шлунок має малий обсяг – 30-35 мл, але з кожним місяцем він збільшується. Кардіальний сфінктер у малюків теж дуже слабкий, що часто призводить до частих срыгиваниям. Склад шлункового соку однаковий у дорослих і дітей, але у останніх після народження ще дуже низька бар’єрна функція. І для того щоб у дитини було безпроблемне травлення, слід особливо ретельно дотримуватися гігієни та дієтичні вимоги до харчування немовлят.

У дітей, які знаходяться на штучному вигодовуванні, секреторний апарат шлунка розвивається набагато швидше. Це відбувається тому, що шлунок справляється з їжею, яка важко перетравлюється і не характерна для харчування в цьому віці. До сумішей потрібно бути дуже уважними, щоб не порушити травлення.

Дивіться також:  Муковісцидоз у новонароджених: симптоми і лікування, як проявляється

Чому виникають проблеми з травленням

Всі порушення в роботі організму розділяють на дві групи:

  1. Органічні, тобто пов’язані з пошкодженням конкретного органу.
  2. Функціональні, викликані порушенням функції органів.

Саме функціональні порушення характерні для дітей перших місяців життя. За статистикою, понад 55% немовлят мають саме функціональні порушення роботи шлунково-кишкового тракту.

До них відносять наступні розлади:

  • зригування;
  • пілороспазм;
  • кишкова непрохідність;
  • синдром руминации;
  • циклічна блювання;
  • кишкові кольки;
  • діарея або проблеми з дефекацією;
  • функціональний запор.

Як правило, найчастіше для немовлят характерні порушення у вигляді зригування і блювоти. Близько 80% немовлят на першому році життя відригують. В даному випадку регургітація відбувається пасивно. Ніякої напруги черевної порожнини або діафрагми не спостерігається. Якщо ж малюк рве, то все відбувається навпаки, і характеризується вегетативними реакціями.

Саме основне, що варто знати матерям, – здоровий малюк ніколи не буде рвати. Викликає блювоту порушене травлення. Хоча і зустрічаються випадки, що блювання настає без будь-яких причин, але це буває дуже рідко. Блювота у грудничка може бути свідченням захворювання не тільки шлунково-кишкового тракту, але й інших внутрішніх органів. Тому з такою проблемою слід одразу звертатися до лікаря, і тоді розвиток захворювань у дітей можна буде запобігти.

Детальніше про срыгиваниях

Синдром зригування може з’явитися, якщо шлунок переповнений повітрям або їжею. Адже найчастіше зригування відбуваються саме після чергового живлення, таким чином дитячий організм намагається звільнитися від надлишків їжі.

Причиною зригування у дитини може стати і слабкий клапан, який перекриває прохід між стравоходом і шлунком. Тому, поки клапан не буде нормально працювати, а його повне формування припадає на перший рік життя дітей, їжа іноді перетікає з шлунку в стравохід і, потрапляючи туди, може викидатися у вигляді відрижки.

Дуже рідко, але все ж бувають зригування, пов’язані з непереносимістю або алергією на продукти харчування.

Іноді у дітей спостерігається звужений прохід між шлунком і кишечником. На тлі цього також можуть з’являтися зригування. Відрізнити алергічні зригування від інших самостійно непросто, краще звернутися до фахівця.
Як вже зазначалося раніше, зригування – це нормальний процес, але блювота – свідчення того, що формується якесь захворювання, і тому вона вимагає особливої уваги і спостереження у лікаря.

Дуже важливо вміти відрізнити блювоту від зригувань!

Про кишкової непрохідності

У перші місяці життя у дитини може спостерігатися кишкова непрохідність. Вона буває двох типів – часткова або повна.
Повна непрохідність характеризується сильними болями в області живота. Переймоподібні болі і можуть з’явитися в будь-який час доби, як правило, вони не пов’язані з прийомом їжі.

Дивіться також:  Непереносимість лактози: симптоми у грудних дітей

Кишкова непрохідність має найбільш ранні симптоми у вигляді затримки стільця і газів. Згодом під час дефекації можуть з’являтися кров’янисті виділення.

Дитину може турбувати блювота. Живіт у малюка стає асиметричним.
Часткова непрохідність шлунку малюка характеризується здуттям животика, нудотою, іноді блювотою. Зазвичай часткова непрохідність протікає на тлі убогого проносу, або, навпаки, при повній відсутності стільця. Калові маси на виході мають гнильний запах.

Як правило, кишкова непрохідність обумовлена механічним перешкодою. Рідше непрохідність проявляється через порушення рухових функцій кишечника.

Простими словами, кишкова непрохідність – це стан дитини, коли вміст його кишкового тракту повністю або частково не може пересуватися. Для немовлят такий стан дуже небезпечно. Тому, коли у дитини сильно болить шлунок, коли малюк не може навіть плакати, а тільки крутиться, слід відразу ж звернутися за медичною допомогою. Можливо, це пілороспазм.

Про спазми шлунково-кишкового тракту

Пілороспазм – порушення в роботі шлунково-кишкового тракту, характерне для грудничкового віку. У даному випадку мається на увазі, що у малюка спазми в області шлунка і дванадцятипалої кишки. Саме в цьому місці знаходиться воротар шлунка. У дитини сфінктер може скорочуватися судорожно, що стає перешкодою для нормального перетікання їжі зі шлунка в дванадцятипалу кишку.
Пілороспазм характеризується блюванням, схожою на фонтан, в блювотних масах можуть з’являтися кров’яні згустки.

Живіт зазвичай рухається спазмообразно, малюк змучений, в деяких випадках навіть з’являються проблеми з зростанням. Блювотні маси можуть бути схожим на молочну рідину або сирну масу. Пілороспазм зазвичай не характерний постійністю симптомів. До того ж у дітей з таким захворюванням можуть виникнути схильності до проблем з дефекацією.

Крім проблем з воротарем шлунка, пілороспазм може виникати на фоні недостатньої секреції гормонів, які виробляє шлунок. Пілороспазм характерний і для дітей, у яких є порушення в роботі центральної нервової системи.

Дивіться також:  Коліки у новонародженого: що робити в домашніх умовах?

Як правило, до 3-го місяця життя дитини пілороспазм зникає, якщо батьки часто утримують дитину у вертикальному положенні. Якщо ж пілороспазм продовжує турбувати в наступні місяці життя, то потрібно втручання медиків.