Температура після щеплення АКДП та поліомієліту: скільки днів тримається, реакція

Згідно з графіком, затвердженим Міністерством охорони здоров’я РФ, малюкам на першому році життя в обов’язковому порядку робляться щеплення АКДП і від поліомієліту. Вакцинувати чи ні? Виправданий ризик? Як уникнути ускладнень? Що робити, якщо після щеплення АКДП та поліомієліту піднялася температура, і скільки днів вона може тривати? Ці та інші питання хвилюють практично кожного з батьків.

Необхідність піддати дитину вакцинації викликає занепокоєння, тим більше що з’являються публікації, що розповідають про її небезпеку, про побічні ефекти і зустрічаються іноді ускладненнях. Розглянемо детальніше.

Навіщо потрібна вакцинація від поліомієліту і АКДС

АКДП абревіатура означає: абсордированная (виготовлена на основі очищеної та ослабленої культури) коклюшно-дифтерійно-правцева сироватка.

АКДП і поліомієліт небезпечні для маленьких дітей, імунітет яких ще недостатньо розвинений, і з цієї причини дуже високий ризик інфікування. Наприклад, для зараження поліомієлітом, що призводить до паралічу кінцівок, досить побутового контакту з носієм вірусу.

Не менш небезпечні і інші хвороби, здатні викликати:

  • незворотні зміни тканин мозку;
  • енцефалопатію;
  • судоми;
  • смерть дитини.

Це особливо актуально для нашого часу, коли несприятлива екологічна обстановка, високий радіаційний фон і забрудненість атмосфери стають причиною мутацій вірусів, що утруднюють діагностику захворювання та підвищують ризик лікарських помилок.

З іншого боку, ймовірність ускладнень після щеплення, хоч і існує, але є «меншим злом» у порівнянні з вищеописаними наслідками захворювання.

Тому на перше питання відповідь однозначна: щеплення АКДП, від поліомієліту, так само, як і гепатиту, зробити треба, а про те, щоб малюк переніс її легше, слід подбати заздалегідь. Це можливо при наявності певних знань.

Графік введення вакцин

У відповідності з прийнятим протоколом і календарем розвитку, перше щеплення робиться в 3 місяці. Далі, з інтервалом в 1,5 місяця, виконуються ще дві. Перша і остання поєднуються з щепленням гепатиту. В одній вакцині може бути і АКДП, і гепатит.

Ревакцинація проводиться:

  • в 1,5 року – АКДП;
  • через 2 місяці – поліомієліт;
  • в 7 років – дифтерії та правця (АДП-М);
  • у 14 років вакцинація повторюється і поєднується з поліомієлітом.

Дорослі повинні регулярно – раз на 10 років, виконувати ревакцинацію дифтерії, правця та поліомієліту. Внутрішньом’язову ін’єкцію АКДП поєднують з оральним введенням поліомієліту (ОВП). Недолік методу в тому, що через гіркого смаку ліки дитина може відригнути, і процедуру доведеться повторювати. Крім того, після неї не слід годувати дитину близько години.

Перевагою ж орального введення є те, що вакцина містить живі культури вірусу, що дає стійкий імунітет. Більш того, ОВП діє, і як додатковий захист від вірусних інфекцій ШЛУНКОВО-кишкового тракту, створюючи найбільш сприятливий грунт для вакцинації АКДП. Існує і інактивована вакцина (ІПВ): не містить живі культури вірусу, призначена для введення під шкіру. Вона використовується, коли в родині малюка є особи, які не володіють імунітетом до вірусу поліомієліту або ВІЛ-інфіковані.

Реакція на вакцинацію АКДП

Реакція шкіри на щеплення АКДП, що виражається в красноте і припухлості, помірному свербінні, появі невеликого ущільнення, вважається поширеним наслідком введення препарату.

Дивіться також:  Стафілокок у грудному молоці: симптоми у дитини, аналіз

Крім того, можливі:

  • жар до 38-39 °С;
  • занепокоєння;
  • млявість;
  • тимчасова втрата апетиту;
  • діарея та блювота.

Описані реакції не є небезпечними. На запитання, скільки може триматися температура після прищеплення, спеціалісти відповідають: приблизно 5 днів, і стан дитини буде нормализовано.

Реакція на щеплення від поліомієліту

Від якості вакцин і особливостей дитини залежить і реакція. Вона може бути відсутнім або проявлятися розладом шлунка, що проходить приблизно через 2-3 дні.

Крім того, можлива поява:

  • набряк на місці ін’єкції;
  • температури після щеплення у дитини, але не вище 38,5 °С;
  • плаксивості.

Підвищення температури на тлі вакцинації

Температура, що досягає іноді позначки 39 °С, вважається нормальним проявом на АКДС і поліомієліт. Причиною є інтенсивний процес вироблення антитіл в крові щепленого малюка, які в подальшому не дадуть йому захворіти. Приблизно через дві доби жар зникне.

Разом з тим, відсутність температури, як реакції на АКДП, зовсім не означає, що щеплення «не подіяла», як іноді вважають батьки. Просто організм дитини виявився настільки міцним, що зумів дати вірусу рішучу відсіч, але з виробленням імунітету все в повному порядку! Щоб відкинути всякі сумніви, приблизно через півроку необхідно зробити аналіз крові: він покаже наявність антитіл.

Існують і інші, менш поширені, причини високої температури: її, наприклад, може підтримувати сильний набряк на місці ін’єкції.

На жаль, іноді жар у дитини – результат використання погано очищеної вакцини. Хвилюватися з приводу температури слід у випадку, якщо вона досягає значень 39,5 — 40 °С, і її не вдається збити протягом тривалого часу (більше 3-х днів) або, коли крім спека, присутні інші ознаки поганого стану: сип на тілі, набряк обличчя, непритомність, безперервна блювота, пронос.

Чи можна робити одночасно АКДП і поліомієліт

Фахівці вважають, що щеплення АКДС і поліомієліт одночасно – це вдалий хід, оскільки вони взаємно доповнюють один одного і позбавляють від необхідності повторного візиту в поліклініку. Поєднання вакцин не представляє ніякої небезпеки і не збільшує ризик побічних ефектів у порівнянні з роздільним методом введення препаратів, а навпаки, зводить їх ймовірність до мінімуму.

Вакцина поліомієліту сумісна з будь-якими іншими вакцинами, винятком є тільки щеплення БЦЖ (туберкульоз).

Комплексна вакцинація не виконується в тих випадках, коли у дитини є протипоказання до застосування одного з компонента вакцини АКДП або поліомієліту. Ще один виняток – дитина вже перехворів однієї з перерахованих вище хвороб. Кожен випадок розглядається окремо, і приймається певне рішення.

Наприклад:

  • замість вакцини АКДП вакцина вводиться АДП-М;
  • замість ОПВ призначаються ін’єкції ІПВ.

Ускладнення після вакцинацій і як їх уникнути

Крім допустимих реакцій, можливі ускладнення та побічні дії. А саме:

  1. Судоми. Часто їх викликає жар. При його відсутності причиною може бути патологія нервової системи дитини, про яку раніше не було відомо.
  2. Алергія, яка зазвичай проявляється висипом на тілі. Рідше виникає набряк та анафілактичний шок.
  3. Неврологічні порушення, спричинені кашлюковим компонентом.
  4. Діарея, дифтерійний пронос відразу ж після щеплення АКДС.
Дивіться також:  Переляк у немовляти: симптоми, лікування і наслідки

Рідкісне ускладнення – розвиток вакциноассоциированного поліомієліту (ВАП).

Звертатися до фахівця рекомендується в обов’язковому порядку, якщо після вакцинації щепленням АКДП та поліомієліту у дитини спостерігаються:

  • утруднене дихання;
  • судоми;
  • свербіж і поява інтенсивної висипи на тілі;
  • набряки особи;
  • сильний жар (понад 39 °С).

Також причинами можуть бути неуважність батьків, халатність медперсоналу, низька якість вакцини. Щоб звести ризик до мінімуму, слід пам’ятати: щеплення не можна виконувати хворому або якщо у малюка загострення наявного хронічного захворювання.

Батькам слід обов’язково повідомити лікаря про те, що:

  1. Напередодні виконання щеплення спостерігалася підвищена температура.
  2. Крихітка незвично себе вів, відмовився від улюбленої їжі.
  3. У нього була діарея або блювота.

Причиною ускладнень може стати наявність хвороби, проти якої робиться вакцинація. Для виключення цієї можливості перед щепленням рекомендується зробити аналіз на імунодефіцит, по якому можна судити про стан дитини.

На жаль, можливі ускладнення і з вини медперсоналу при:

  • грубих порушеннях перевезення і зберігання препарату;
  • його неправильному введенні;
  • відсутність належного огляду дитини перед щепленням.

Батьки повинні знати, що перед щепленням лікар зобов’язаний:

  • поміряти температуру;
  • оглянути горло;
  • прослухати серце, легені і звернути увагу на стан лімфовузлів;
  • ознайомитися з зазначеними в медкарті протипоказаннями, результатами аналізів;
  • врахувати думку невропатолога.

Кому не можна робити такі щеплення

Головне правило щеплень – вакцинації підлягає тільки здоровий малюк. Тоді ризик ускладнень невеликий, як і поява небажаних побічних ефектів.

Вакцинацію переносять на більш пізні терміни, якщо:

  1. У малюка гостре інфекційне захворювання. Доведеться витримати тижневий інтервал між датою повного одужання і вакцинацією.
  2. Дитина має якесь хронічне захворювання, і почалася стадія загострення. Введення щеплення відкладається на місяць, починаючи з дня, коли зникли всі симптоми.
  3. Один з членів родини інфікований яким-небудь вірусом і є ймовірність, що дитина теж міг заразитися.

Існують і так звані абсолютні протипоказання, часових обмежень не мають.

Щеплення заборонено робити:

  1. Якщо організм дитини показав яскраву негативну реакцію на попереднє щеплення.
  2. При розладах неврологічного характеру.
  3. При виявленні алергії на компонент або компоненти вакцини.
  4. При важкою вродженою формою імунодефіциту.
  5. Якщо дитина перехворіла хворобами, від яких робиться щеплення. Краще застосовувати вакцину, що не містить «зайвого» компонента.

Імпортні аналог

Якість вакцини є ще одним важливим фактором, від якого залежить імовірність побічних ефектів і різних ускладнень. Оскільки вакцина АКДП викликає безліч нарікань, батьки все частіше воліють замінювати її імпортними аналогами. Подібне рішення має тільки один недолік: за вакцинацію доведеться заплатити.

Можна використовувати такі популярні препарати-аналоги АКДП

  1. Комплексний препарат Пентаксим (Франція), вже включає в себе всі необхідні культури і дає можливість виконати тільки одну ін’єкцію, без орального введення вірусу поліомієліту. При використанні цього препарату ризик ускладнень мінімальний. Вакцинація Пентаксимом захищає малюка і від гемофільної інфекції.
  2. Інфанрикс (Бельгія), не містить, на відміну від російського препарату мертиолята, – антисептика, в якому в мікродозах присутній ртуть. У числі недоліків – більш слабкий, в порівнянні з АКДП, імунітет.
  3. Тетраксим (Франція). Діє аналогічно Пентаксиму, але не захищає від гемофільної інфекції. Також без змісту мертиолята і практично без побічних реакцій.
  4. Тританрикс-HB (Бельгія). В результаті вакцинації у малюка виробляється імунітет до коклюшу, столбняку, дифтерії та гепатиту.
Дивіться також:  Реакція на щеплення Превенар: яка може бути у немовлят?

Успішність щеплення, ймовірність ускладнень залежить від трьох головних чинників:

  1. Здоров’я дитини.
  2. Якості вакцини.
  3. Професіоналізму медперсоналу.

Наслідки, включаючи підвищення температури після щеплення АКДП та поліомієліту, – менше зло, порівняно з наслідками хвороб, від яких у майбутньому захистить щеплення.

Як допомогти дитині

Дорослим слід запастися жарознижувальними для пониження температури дитини.

Лікарі радять поступити наступним чином:

  1. Якщо дитина легко переносить температуру, а вона не піднімається вище 37,5 °С – нічого не робити. Якщо ж дитина турбується, дати йому легке жарознижувальну, наприклад, Парацитамол або Панадол.
  2. При показаннях вище 38 °С використовувати Нурофен або Ібупрофен.
  3. Якщо температура наближається до 39 °С, допоможе Німесулід. Крім нього, необхідно давати препарати, які захистять організм малюка від зневоднення: Регідрон, Глюкосолан. Бажано використовувати ректальні свічки.

Крім прийому препаратів для зниження температури, малюкові слід забезпечити максимально комфортні умови, тобто підтримувати в його кімнаті температуру 21 °С і оптимальну вологість і давати більше рідини.

Допоможуть і деякі профілактичні заходи, зокрема, потрібно робити наступне:

  1. Протягом 2-3 днів перед щепленням і стільки ж після неї давати дитині антигістамінні ліки.
  2. Якщо після раніше введених вакцин у малюка були судоми і сильний жар, бажано дати йому перед уколом анальгетик-антипіретик.
  3. 5 днів після щеплення регулярно спостерігати температуру дитини.

Увага! Будь-які препарати можна давати дитині після консультації педіатра!

Чого не можна робити

Після вакцинації не слід поспішати і відразу ж залишати поліклініку. Бажано ще близько півгодини побути в медустанові і поспостерігати за поведінкою малюка: у разі ускладнень йому нададуть необхідну допомогу.

Прийшовши додому, необхідно забезпечити малюка всім необхідним, щоб дитині було легше перенести той період, поки в його крові виробляються антитіла:

  1. Не потрібно годувати дитину перед процедурою вакцинації і після. У найближчі кілька діб не вводити в раціон нові страви.
  2. В день процедури утриматися від купання, а в наступні дні ні в якому разі не терти мочалкою місце ін’єкції.
  3. Якщо на ніжці з’явилися почервоніння і припухлість, а малюк турбується, не потрібно робити спиртовий компрес. Допоможе зняти запалення мазь Троксевазин. Нею слід змастити хворе місце.
  4. В день процедури гуляти не рекомендується, а в наступні дні – не знаходитися в багатолюдних місцях, оскільки вакцинація створює додаткове навантаження на імунітет: ризик підхопити інфекцію особливо великий.
  5. При великій спеці, який може піднятися до вечора, не слід кутати дитину, навпаки, потрібно зняти з нього надлишки одягу. Збивати температуру аспірином не слід, він викличе подразнення ШЛУНКОВО-кишкового тракту.

При алергії на ту чи іншу вакцину не потрібно давати антигістамінні препарати-Супрастин або Тавегіл. Підсушуючи слизову носа і рота, вони створюють сприятливі умови для проникнення інфекції: замініть їх Финистилом або Зиртеком.