Розвиток недоношеної дитини по місяців до року: що повинен вміти

При появі малюка на світ завчасно важливо знати, як відбувається розвиток недоношеної дитини чітко по місяців і до року. Недоношений малюк сильно відрізняється від дітей, що з’явилися в строк. Він менше важить, іноді має недостатньо розвинені вроджені навички. Але сучасна медицина володіє методиками виходжування таких крихт. У стаціонарі їм виявляється лікарська допомога. Після стабілізації стану маляток виписують додому. Матуся повинна регулярно показувати крихітку педіатра. Лікар контролює його стан. При необхідності направляє на додаткове обстеження. Але основний догляд здійснюється будинку. І від його правильності залежать темпи росту і розвитку недоношеної крохотули.

Особливості розвитку недоношеної дитини

Малюки, що з’явилися на світло при терміні вагітності 21-37 тижнів, вважаються недоношеними. Їх розвиток значно відрізняється від розвитку крихт, народжених в строк.

Батькам важливо враховувати:

  1. Дитина перший час неминуче відставатиме в розвитку. Якщо він народився після 32-го тижня вагітності, затримка складе 1-2 місяці. При появі на світ до цього строку — 3-4 місяці.
  2. Дитині з масою тіла менше 1,5 кг необхідно створити умови, схожі на внутрішньоутробні. Тому його дорощують в кувезі до 1,7 кг. Потім малюк переміщається в ліжечко з підігрівом. Там він живе до 2 кг. Потім необхідність в спеціальних умовах проходить.
  3. Нервова система малюка недостатньо зріла. З перших днів виписки йому потрібні особливі умови. Він повинен відчувати себе улюбленим і захищеним. Грубість, різкий тон щодо його заборонені.

Для успішного виходжування дитини слід створити комфорт і затишок. Температуру в кімнаті рекомендується підтримувати на рівні 21-22 градуси Цельсія. Вологість повітря повинна бути в межах 50-70%. Контролювати клімат допоможуть спеціальні прилади.

Як виглядає немовля, що народився раніше терміну

З’явився на світ раніше терміну немовля зовні відрізняється від доношених малюків. Для недоношених дітей характерні:

  • велика голова (до 1/3 довжини тільця);
  • лобова частина лицевою і становить 2/3 від загального розміру голівки;
  • крихітні короткі ручки і ніжки;
  • пупок розташований нижче, ніж у доношених дітей;
  • нерозвинені статеві органи (величезна статева щілина у дівчаток, не опустилися в мошонку яєчка у хлопчиків);
  • відсутність підшкірного жиру (крізь шкірку видно кровоносні судини);
  • м’які хрящі вушок (вушна раковина скручується і злипається);
  • маленькі нерозвинені нігтики;
  • шкіра зморшкувата, червоного кольору;
  • опуклий животик, розпластаний:
  • коротка шийка;
  • зміщувався велике тім’ячко;
  • можливі ділянки без шкірочки на малому джерельці;
  • слабкість, млявість.
Дивіться також:  Гімнастика для дитини в 3 місяці: правила проведення та список вправ

Через тиждень-другий у глибоко недоношених малюків виникає пучеглазость. Лякатися цих ознак не варто: при правильному догляді вони поступово зникнуть, коли малюк стане наздоганяти однолітків.

Харчування після народження

При нерозвиненому рефлексі смоктання дитину вигодовують через зонд або живильні розчини вводять внутрішньовенно. Ці процедури проводять у лікарні.

Якщо дитина може смоктати самостійно, рекомендується налагодити грудне вигодовування: саме материнське молочко забезпечить малюка необхідними поживними елементами, вітамінами і мінералами.

Але смоктати малюкові важко: він швидко втомлюється і засинає. Тому годувати недоношену карапуза слід від 10 до 20 разів на добу. При задовільному наборі ваги можна скоротити кількість годувань до 8. Але це станеться не раніше другого місяця життя. При відсутності у матусі грудного молочка слід проводити годування штучною сумішшю з пляшечки. Але якщо дитині важко смоктати, рекомендується давати йому харчування з ложечки. Для підбору штучного харчування рекомендується звернутися до педіатра.

Дозволяється вводити Прикорм тільки після 7 місяців і тільки після узгодження з лікарем. Крихтах дають овочеві пюре і соки, потім безмолочні каші. Солодкі фрукти і соки давати поки заборонено з-за підвищеного вмісту глюкози. Після додаткової їжі крихітку догодовують сумішшю або грудним молочком.

Вимоги до одягу

Для недоношених діток одяг слід вибирати особливо ретельно. Вона повинна:

  • бути з гіпоалергенних матеріалів;
  • малий розмір (до 50);
  • зручні застібки (кнопки);
  • можливість підключення обладнання.

Така одяг продається в спеціальних відділах для недоношених і маловагих дітей. Існує можливість замовлення через інтернет.

Вимоги до купання та прогулянкам

Важливо пам’ятати: дитині протипоказані різкі перепади температури. При купанні рекомендується:

  • забезпечити температуру в приміщенні 24-25 градусів Цельсія;
  • налити у ванну температурою води 36-37 градусів Цельсія;
  • покласти у воду дитини, обгорненого в тонку пелюшку;
  • у воді пелюшку розгорнути і викупати дитину;
  • вийняти крихітку з ванночки і укутати в підігріте до 36 градусів м’який рушник.

Процедура повинна займати 7-10 хвилин.

При прогулянках рекомендується враховувати кліматичні умови і вага малятка:

  • температура +25 градусів, немає вітру і дощу, вага малюка 2 кг і більше — гуляти дозволяється 15 хвилин;
  • навесні і восени при тихій, безвітряній погоді можна вивести на вулицю крихітку старше 1,5 місяця, має вага 2,5 кг і вище;
  • взимку допустимо гуляти при температурі вище -10 градусів, відсутності вітру та снігу з крихіткою вагою понад 3 кг
Дивіться також:  Дитина 5 місяців що повинен вміти: які навички розвитку, вага і зріст

Тривалість перебування на свіжому повітрі слід поступово збільшувати.

Ефективні допоміжні засоби: масаж і гімнастика

Недоношена дитина особливо потребує зміцнювальних процедурах. Йому допоможуть масаж і гімнастика. Але проводити їх спочатку повинен фахівець. Після того, як стан дитини стабілізується і він набере вагу, робити масаж і гімнастику може матуся.

Щеплення у недоношених дітей

Народжених раніше строку малюків рекомендується прищеплювати за звичайною схемою вакцинації. Але для кожної дитини потрібно скласти індивідуальну схему. Вона залежить від:

  • маси малюка;
  • стану серцево-судинної, дихальної, нервової систем.

Направлення на щеплення педіатр дає тільки після консультації з неонатологом, імунологом, неврологом. При необхідності коригується доза.

Точна таблиця для хлопчиків і дівчаток по місяцях

Що вміє/вік, місяці Вага при народженні до 1,5 кг Вага при народженні до 2кг Вага при народженні до
2,5 кг
Починає фокусувати погляд, шукає джерела звуків 3 2-2,5 1-1,5
В положенні лежачи на животику впевнено тримає голівку 5 4 3,5-4
Перевертається зі спини на живіт 7-8 6-7 5,5-6
Починає повзати 11-12 10-11 9-10
Сідає 10-11 9-10 8-9
Варто 12-14 11-12 10-11
Починає ходити 14-16 12-15 12-13

В цій таблиці наведена загальна статистика. Кожна дитина індивідуальна. І виконання нормативів теж відбувається індивідуально. Не варто засмучуватися, якщо кроха «відкладе» який-небудь елемент: при турботі і любові батьків у нього все вийде.

1 місяць

Дуже складний період у житті дитини і всієї сім’ї. Для нормального набору ваги потрібно налагодити вигодовування (грудне або штучне). Крихітка легко вразливий: його потрібно захищати від протягів, інфекцій. Для збереження здоров’я крохотули потрібно уникати запрошувати відвідувачів.

2 місяці

Крихта зріс і зміцнів. Але під час їжі швидко втомлюється. Набір ваги відбувається швидкими темпами. Для розвитку мускулатури і боротьби з газами рекомендується викладати малюка на животик.

3 місяці

Дитина відповідає на дотик. Їсть і додає у вазі. Зупиняє погляд на мамочкином особі. Намагається вхопити предмети. Важливо стежити за положенням головки малюка, щоб запобігти утворенню кривошиї.

4 місяці

Підвищується тонус м’язів. Малютка може схопити і утримати брязкальце. Вже тримає голівку і агукає. Для закріплення результату потрібно виконувати гімнастику і масаж.

Дивіться також:  Режим дня дитини в 3 місяці на штучному та грудному вигодовуванні, як налагодити

5 місяців

Удосконалюються звукові і зорові вміння. Дитина шукає очима джерела звуків, стежить за пересуванням предметів, розвиває мовленнєвий апарат. Впевнено тримає іграшку в ручці.

6 місяців

Вага збільшився в 3 рази. Малютка демонструє пожвавлення при появі близьких людей: ворушить ручками та ніжками. Відштовхується ніжками від горизонтальної поверхні при підтримці під пахви. Дитині потрібен догляд, як за звичайним (доношеним) дитиною.

7 місяців

Малюк вчиться перевертатися зі спинки на живіт, переміщається на животику (повзе). У деяких недоношених діток прорізаються зубки.

8 місяців

Намагається сам сідати. Гойдається, стоячи на четвереньках. Починає прагнути до спілкування. У цей період дуже корисні розвиваючі ігри: пісеньки, потішки, «Сорока-ворона».

9 місяців

Подовгу сидить, починає повзати. Охоче спілкується з членами сім’ї. Починає вимовляти перші склади.

10 місяців

Дізнається своє ім’я. Ходить, тримаючись за опору. Любить повзати. З цікавістю спостерігає за переміщенням предметів.

11 місяців

Любить спілкуватися з оточуючими. Активно грає з кубиками, пірамідками, м’ячиками, музичними інструментами. Сам встає, сідає, ходить, спираючись на поручні ліжечка.

12 місяців

Деякі малюки роблять перші самостійні кроки. Це говорить про те, що вони фізично наздогнали доношених однолітків. Але нервово-психічні процеси прийдуть в норму тільки до 2-3 років. Це нормальні показники.

Можливі проблеми зі здоров’ям у недоношених новонароджених

При появі на світ раніше терміну органи і системи дитини не встигають повністю сформуватися. Тому у таких дітей часто виникають проблеми зі здоров’ям.

Дихальні розлади

В легенях відсутня сурфактант, тому дитина не може зробити перший вдих. При вазі менше 1 кг дитина не дихає самостійно. Його підключають до апарату штучної вентиляції легенів. Часто у недоношених дітей виникає вроджена пневмонія. Дихання у них надовго зупиняється (апное).

Зміни крові

Розпад гемоглобіну, що відбувається після пологів, призводить до жовтяниці у недоношених крихт, вона триває довше. При ранньому появі на світ у крихти виникає анемія.

Шлунково-кишкові патології

Найбільш небезпечна патологія — некротичний ентероколіт. Відбувається запалення і наступне відмирання частини кишечника.

Проблеми нервової системи

Іноді у недоношених новонароджених відбувається крововилив у мозок. Наслідки захворювання різні. З-за кисневого голодування трапляється ДЦП, слабоумство, затримка в розвитку.

Порушення серцево-судинної системи

Основна патологія — нестабільний артеріальний тиск.

Інші проблеми

Недоношені малюки страждають набряками, низькою температурою тіла. Вони легко уражаються інфекціями.