Гемангіома у новонароджених: види, причини виникнення і лікування

Гемангіома у новонароджених — доброякісна пухлина, яка утворюється з великих і дрібних судин. Часто таке новоутворення з’являється на поверхні шкіри малюка. Однак іноді пухлина розташовується в кістках, м’язах і навіть в органах.

Перш ніж приступити до лікування новоутворення, треба ознайомитися з особливостями їх появи і терапії.

Що це?

Кавернозна гемангіома у новонароджених з’являється досить часто і являє собою припухлість невеликого розміру, яка зовні нагадує невеликий набряк синього кольору. Часто вона з’являється після народження немовляти або протягом перших 30 днів життя. Якщо вірити статистичним даним, патологія частіше з’являється у дівчаток, ніж у хлопчиків.

Найчастіше гемангіома у новонароджених виникає на шкірі голови і на обличчі. Рідше з’являється на спині, ногах, руках і шиї. Якщо на шкірних покривах є більше чотирьох плям, то швидше за все вони присутні і на внутрішніх органах малюка.

Протягом перших 10 місяців життя дитини розміри освіти поступово збільшуються. У цьому віці розвиток новоутворення повністю зупиняється і починається зворотний процес зменшення. До 5-10 років плями зменшуються в 2-3 рази. Іноді цей процес затягується і доводиться чекати підліткового віку.

Як виглядає?

Перед лікуванням треба розібратися, як виглядає гемангіома у новонароджених.

Гемангіома проявляється у народженого немовляти у вигляді червоних цяток на шкірі. Іноді такі плями мають інше забарвлення. У рідкісних випадках на шкірних покривах з’являються бордові або зовсім бліді пухлини, які складно помітити. При натисканні на одне з утворень, його поверхня блідне. Якщо прибрати пальці, то пляма відразу ж відновлює свою форму і забарвлення.

Причини

Розібратися з причинами, чому у новонароджених з’являється гемангіома досить складно. Навіть сьогодні багато фахівців не можуть виділити фактори, через які з’являється дана патологія.

Раніше вважали, що проблема має спадковий характер, але в даний час ця версія не підтверджена.

Поширена думка, що патологія з’являється, коли дитина перебуває в материнській утробі. Проблеми з формуванням судинної системи у дитини з’являються, якщо при вагітності у жінки виникає простудне захворювання з ускладненнями у вигляді підвищеної температури. Також подібні плями з’являються, якщо молода мама в перші тижні вагітності часто курила та вживала спиртні напої.

До факторів, що сприяють появі гемангіоми у новонароджених на голові, відносяться:

  • зрілість матері;
  • хронічні хвороби в загостреній формі при виношуванні плоду;
  • недоношеність дитини;
  • гормональний дисбаланс у дитини або матері.

Види

Перш ніж зайнятися лікуванням патології, треба ознайомитися з основними видами гемангіоми у новонароджених. Існує чотири типи захворювання, які часто зустрічаються у немовлят.

Кавернозна

Дана форма гемангіоми у немовляти зустрічається в органах, які потребують інтенсивному кровопостачанні: мозок, легені, надниркова залоза, селезінка та печінка. Саме утворення, розташоване в печінці, вважається найбільш небезпечним. Практично завжди він супроводжується ускладненнями у вигляді крововиливу в черевну порожнину або під печінкову капсулу. У 75% випадків такі ускладнення призводять до смерті хворого.

Дивіться також:  Псевдокиста в голові у новонародженого: причини і лікування

Також небезпечними вважаються освіти в селезінці, які збільшуються і призводять до розриву органу. Утворення в головному мозку теж вважається небезпечним. Часто такі пухлини розриваються і з-за цього з’являються субарахноїдальні виливу крові, закінчуються загибеллю хворого.

Капілярна

Капілярна форма гемангіоми у новонароджених вважається найбільш безпечною. Вона ніколи не пошкоджує нижні шари шкіри і формується за допомогою судин дерми. Помітити освіта вчасно не завжди вдається, так як воно не дуже велике. У середньому, його розміри становлять 1-2 див.

При огляді капілярної форми новоутворення звертають увагу на її колір. Найбільш безпечні плями мають насичений червоний колір.

Комбінована

Комбінована гемангіома у немовляти з’являється набагато рідше за інших. Вона поєднує в собі всі перераховані вище форми патології. З-за цього новоутворення вражає підшкірні і нашкірних тканини немовляти. Особливості прояву комбінованої форми залежать від стадії розвитку хвороби.

Змішана

Така пухлина найбільш складна за своїм складом, так як в ній містяться не тільки судинні клітини. Часто така гемангіома складається ще й з жирових, нервових і лімфоїдних сполук.

Чи небезпечна гемангіома?

Багатьох батьків цікавить, чим небезпечна гемангіома у новонароджених?

Небезпечними вважаються великі утворення, всередині яких утворюються тромби. Це може стати причиною крововиливу, так як кількість тромбоцитів зменшується і порушується згортання крові.

Також небезпечними є доброякісні утворення в вушниці, які погіршують слух і іноді призводять до його повної втрати. Пухлини, які знаходяться в носовій порожнині і біля очей, призводять до погіршення зору і до проблем з нюхом.

Говорячи про небезпеку новоутворення, слід згадати про кавернозній формі. Вона супроводжується посиленими кровотечі, які важко зупинити. Якщо вчасно не виявити цю хворобу і не усунути крововилив, хворий може померти від втрати крові.

Часта локалізація

У більшості випадків гемангіома у новонароджених з’являється на шкірі потилиці, лоба, обличчя або голови. У 5% пацієнтів патологію виявляють на століттях. При візуальному огляді у 10-15% немовлят гемангіому у вигляді плями з червоним забарвленням знаходять на руках, ногах, шиї або спині. Утворення на поверхні органів спостерігаються лише у 2% хворих.

Гемангіома печінки

Причиною появи гемангіоми печінки у новонароджених є загострені ендокринні захворювання матері при виношуванні плоду. Таке новоутворення зустрічається рідко і супроводжується втратою крові. Пухлини в печінці дуже небезпечні, так як їх легко випадково пошкодити. Навіть незначні пошкодження призводять до розриву утворень і летального результату.

На початкових стадіях розвитку помітити печінкову гемангіому у новонароджених досить складно. Спочатку вона виростає лише до 2-3 см в діаметрі і тільки з часом збільшується до 7 див. Збільшення розмірів новоутворення супроводжується жовтяницею і больовими відчуттями.

Дивіться також:  Немовля вигинає спину і закидає голову

Для виявлення новоутворень на печінці проводиться томографія та ультразвукове дослідження. Після виявлення невеликий гемангіоми лікарі контролюють розвиток патології. Якщо вона почне різко збільшуватися, негайно проводять хірургічну операцію по видаленню освіти.

Стадії протікання захворювання

Батькам важливо знати стадії розвитку гемангіоми головного мозку у новонароджених. Виділяється три основні стадії протікання хвороби у малюків:

  1. Стадія прискореного розвитку. На першій стадії пухлини швидко збільшуються в розмірах в 2-3 рази.
  2. Стадія зупинки розвитку. Коли перша фаза перебігу хвороби закінчується, зростання пухлини повністю припиняється і її розміри не змінюються.
  3. Стадія інволюції. На даному етапі судинна гемангіома у новонароджених поступово зменшується.

Коли найчастіше закінчується зростання і починається інволюція?

Майже у всіх новонароджених гемангіома на потилиці і інших частинах тіла з’являється у першу добу після народження і активно зростає протягом півроку. Потім розвиток патології сповільнюється і зупиняється. Зростання повністю припиняється, коли дитині виповнюється 10-12 місяців. До шестирічного віку новоутворення має розсмоктатися.

Однак якщо цього не сталося, слід звернутися до лікаря, щоб він оглянув малюка і призначив курс лікування.

Діагностика

Перед проведенням заходів з лікування захворювання проводиться діагностика патології. Спочатку фахівець проводить дослідження, які допоможуть переконатися, що новоутворення не пов’язані з іншими хворобами. Нерідко новоутворення з’являються не через гемангіоми, а з-за гломуса або плоскоклітинного раку.

Щоб визначити форму гемангіоми і підтвердити діагноз проводяться обстеження з використанням УЗД, ангіографії та КТ. Після проведення цих процедур приймається рішення про подальше лікування патології.

Сучасні методи лікування

Перед тим, як лікувати гемангіому новонароджених треба проконсультуватися з лікарем. Він запропонує найбільш підходящий спосіб лікування, який допоможе швидко позбутися від патології. Існує кілька методів лікування, які часто застосовуються при лікуванні таких новоутворень.

Хірургічне

При хірургічному видаленні гемангіоми можна частково або повністю позбутися новоутворення. Хірургічне лікування слід довірити справжньому професіоналу, який якісно проведе операцію і не порушить при цьому працездатність органів.

Такий метод лікування варто використовувати, якщо пухлина швидко збільшується і не перестає розвиватися. У дітей до року гемангіома лікується оперативним методом тільки коли інші способи не допомагають.

Склерозуючу

Такий метод застосовується, якщо у новонародженого з’явилась гемангіома на попі. Також цей спосіб рекомендують застосовувати, щоб вилікувати кавернозну форму.

Під час лікування новоутворення вводиться спеціальний елемент, який викликає відмирання клітин патології. Це призводить до склеювання судин і зупиняє розвиток пухлини. Головний мінус склерозуючого методу лікування — больові відчуття. Також до недоліків можна віднести тривалість лікування, яка становить 2-3 тижні.

Дивіться також:  Щеплення від гепатиту в 1 місяць: побічні ефекти і реакції

Лазерне

При лікуванні гемангіом малюків лазерним методом пухлина січуть променем лазера. Багато батьків вважають за краще користуватися саме цим методом лікування, так як він повністю безболісний. Ще однією перевагою лазерного лікування є повна відсутність шрамів після операції.

До недоліків лазерної терапії відноситься необхідність повторного проведення процедури і висока вартість.

Променеве

Для видалення гемангіоми у дітей до року використовується променева терапія. Вона допомагає впоратися з пухлинами, що знаходяться у внутрішніх органах, і з кавернозною формою патології.

Іноді такий метод лікування є небезпечним для життя дитини, так як інтенсивна радіотерапія негативно позначається на стані всього організму. Тому фахівці радять користуватися променевим лікуванням тільки при видаленні утворень у дітей старше шести місяців.

Кріотерапія

Щоб вилікувати гемангіому новонародженого на обличчі, треба скористатися кріотерапією. Цей метод найбільш ефективний, якщо треба позбутися від невеликих плям розміром менше двох сантиметрів. Під час лікування на припухлість прикладають невеликий шматочок льоду. При цьому треба захопити ділянку здорової шкіри.

Через півгодини під льодом утворюється невелика втиснутий поверхню, яка починає набрякати. Протягом 20-30 хвилин вона покриється кіркою, яка відпаде разом з припухлістю через 15 днів.

Електрокоагуляція

Вилікувати новонародженого від гемангіоми на лобі допоможе електрокоагуляція. Такий метод краще використовувати при лікуванні невеликих капілярних новоутворень розміром не більше 7 мм. Також електрокоагуляція допомагає позбутися від решти частин пухлин, які не вдалося видалити іншими методами.

Видалення новоутворень здійснюється електричним струмом, який впливає на тканини і призводить до їх згортання. Після операції на шкірі залишається тверда скоринка, яка проходить через 10 днів.

Медикаментозне

Не всі хочуть проводити операції для лікування пухлин і тому воліють інші процедури. Часто терапія гемангіоми проводиться за допомогою медикаментів, які продаються в будь-якій аптеці. Прості новоутворення, що не супроводжуються серйозними ускладненнями, відмінно лікуються Преднізолоном. При лікуванні цим препаратом речовину вводять в шкірну тканину. Через 20-30 хвилин поверхню припухлості зблідне, і вона зникне.

Поради

Перш ніж зайнятися лікуванням, слід ознайомитися з двома радами, які допоможуть впоратися з патологією:

  • При появі новоутворення уважно стежте за ним і негайно відвідайте лікаря, якщо воно прискорило свій ріст. Також в лікарню треба звернутися, якщо припухлість темніє.
  • Під час лікування гемангіоми новонароджених не користуйтеся народними засобами. Відвари з примочками не допоможуть позбутися від пухлин і здатні погіршити стан малюка.

Висновок

Гемангіома — серйозна патологія, яка часто з’являється у немовлят після народження. При появі таких новоутворень треба негайно відвідати лікаря, щоб він уважно оглянув малюка і визначив найбільш ефективний курс лікування.