Дакріоцистит у новонароджених: симптоми і лікування, що робити

Дакріоцистит у новонароджених може мати вроджену природу і проявитися з перших місяців життя малюка. Патологія виникає на тлі звуження слізного канальця, що провокує його непрохідність, збій функції сльозотечі. Вроджене захворювання виникає тоді, коли при пологах ембріональна плівка не проривається.

Наслідком такої патології виступає поява запальної реакції. Дакріоцистит починає розвиватися, вражаючи одне око, а потім поширюється і на другий. Щоб впоратися з закупоркою слізного каналу, новонародженому потрібно робити масаж, пройти курс антибактеріальної терапії. У запущених випадках лікування вимагає оперативного втручання.

Чому сльозяться очі у новонародженої дитини?

Щоб знати, що робити при слізливості очей у новонародженого, необхідно точно діагностувати причину появи такої патології. Серед основних причин непрохідність слізного каналу у немовлят і появи сльозотечі виділяють наступні:

  • простудні патології;
  • кон’юнктивіт;
  • алергія;
  • дакріоцистит у новонароджених вродженого типу;
  • температурні перепади навколишнього середовища;
  • наявність чужорідного тіла;
  • придбане або вроджене захворювання слізних точок.

Кожна з перерахованих причин може спровокувати сльозотеча. Якщо їх не ліквідувати, патологія перейде в запущену форму, спровокує запалення.

Хвороба

Так як малюк не володіє сформованим імунітетом, його організм не справляється з збудниками простудних захворювань, з-за чого з’являється симптоматика, схожа на дакріоцистит новонароджених.

Найчастіше в новонародженому віці причиною сльозотечі, виділення з очей є ГРВІ. Розпізнати патологію можна за супутньої симптоматики:

  • нежиті;
  • кашлю;
  • підвищення температурних показників тіла.

При повному одужанні малюка, всі симптоми, включаючи сльозотеча, які зникають. Якщо ж застуда була вилікувана, але очі продовжують сльозитися, причинами патології у дітей будуть виступати інші фактори.

Алергія

Якщо заслезился почервонілий очей, найімовірніше, у немовляти виявилася алергія. Характерними симптомами алергічної реакції є не тільки рясне виділення сліз, але і поява печіння, свербежу. У цьому випадку батькам необхідно більше приділяти уваги гігієни дитини та приміщення, в якому він росте.

Алергічну реакцію слід почати лікувати відразу після її появи. На початковому етапі розвитку патології вилікувати її буде в рази легше, і для цього знадобляться антигістамінні очні краплі, підібрані для новонародженого на прийомі у педіатра. Також потрібно виявити алерген, з-за якого виникли описані симптоми, та захистити дитину від контакту з ним. В іншому випадку затяжний характер алергії загрожує малому запаленням, а потім і тим, що його слізний канал буде забитий.

Для терапії цього стану потрібно виконувати спеціальний масаж, проходити курс антибактеріальної терапії.

Екзема

Ще однією причиною, чому сльозяться очі у новонародженого, є екзема. В основному у дитини в 4 місяці і більше слезится одне око, а якщо патологію не лікувати, вона може поширитися і на другий.

Дивіться також:  Немовля вигинає спину і закидає голову

Патологія проявляється сухістю шкіри навколо очей, поступово сухість призводить до лущення. Під впливом перерахованих симптомів очей немовляти постійно слезится, а слізний канал поступово закисає.

Кон’юнктивіт

Якщо в 3 місяці почалося сльозотеча, причому слезится очей у дитини через запалення, швидше за все, буде потрібно лікування кон’юнктивіту. Таке запалення слизової оболонки ока у немовляти можна визначити за супутньої симптоматики:

  • він постійно слезится;
  • з’явилися набряки навколо очей;
  • очне яблуко почервоніло;
  • почав утворюватися гній.

Так як патологія розвивається на тлі потрапляння в очі інфекції, лікарі рекомендують проводити закопування області слізних мішечків антибактеріальними препаратами. У запущених випадках, при стрімкому розвитку патології та освіті гною, необхідно промивання носослізного каналу. Варто врахувати, що кон’юнктивіт швидко поширюється, тому батьки повинні ретельно стежити за гігієною дитини, обмежувати контакт хворого з іншими членами сім’ї.

Дакріоцистит

Дакріоциститів називається офтальмологічна патологія, спричинена непрохідністю слізних каналів у новонароджених, з-за чого з’являється запалення інфекційного характеру. У 1-5% новонароджених дітей спостерігається таке явище, що під час пологів ембріональна плівка не прорвалася, що і викликало закупорку. Захворювання можна розпізнати за сльозотечі, появи гною, почервоніння очних яблук. Застосування масажу при дакриоцистите новонароджених — метод лікування патології, що знаходиться на ранній стадії розвитку.

У запущених випадках при появі гнійних виділень, крім цієї міри призначаються антибактеріальні краплі, які капаются поблизу порожнини слізного мішка. Хірургічне втручання проводиться тільки в разі гострої необхідності.

Зовнішні фактори

Сльозяться очі новонародженого можуть вказувати батькам на зовнішні чинники, що дратують органи зору дитини. Основною причиною, чому у немовляти слезится один або два ока виступає температура навколишнього середовища. Поява сльозотеча часто спостерігається при перепаді температурних показників: наприклад, при виході з теплого приміщення на вулицю.

Чужорідний предмет може спровокувати активне виділення слізної рідини, при цьому часті скарги на почервоніння очей, поява свербежу, печіння. Для усунення з’явилася симптоматики потрібно витягти сторонній предмет з очей за допомогою чистої серветки. Якщо предмет знаходиться глибоко, для його усунення необхідно звернутися до офтальмолога.

Лікування дакріоциститу у грудничка

Для діагностики дакріоциститу медики можуть застосовувати розчин коларголу або флюоресцеїну. В рамках тесту малюкові капають в око речовина, а через 15 хвилин під синім світлом оцінюється стан кон’юнктиви. Якщо фарба залишається видимою, у дитини є проблеми з дренажною очної системою.

Найчастіше при дакриоцистите у новонароджених, призначають масаж. А як правильно робити масаж при дакриоцистите новонародженим? Для цього необхідно слідувати інструкції:

  1. Першим ділом масажуються бічні стінки носа. Для цього робляться легкі рухи, спрямовані зверху вниз.
  2. Далі робиться аналогічне рух у протилежному напрямку: від носових крил до брів.
  3. Потім робиться рух: від носових крил до слізним канальцям, виконується кругова маніпуляція. А потім пальці переміщуються до брів, окреслюючи їх.
Дивіться також:  Травлення немовлят: непрохідність, пілороспазм, зригування і блювота

Масаж проводиться через кожні 3 години, при цьому на ніс і область навколо очей не можна робити сильного тиску. Якщо сльозотеча триває після курсу масажу, що триває 14 діб, необхідно показати дитину медику.

Щоб впоратися з нагноєнням, запаленням, лікарі радять доповнювати масаж промываниями. В основному рекомендується використовувати розчини Левоміцетину або Фурациліну. Ці препарати сприяють усуненню запалення.

Також для лікування можуть бути призначені наступні медикаменти:

  • мазі Еритроміцин або Тобрекс: необхідні для знезараження;
  • використання крапель при дакриоцистите необхідно для дезінфекції поверхні: для дітей до 12 місяців використовують 10% розчин Альбуциду;
  • якщо у малюка почалася алергічна реакція, прописується Фенистил або Супрастин.

Всі препарати для лікування дакріоциститу повинен призначити тільки лікар на основі діагнозу та індивідуальних особливостей організму малюка.

Зондування

Якщо призначена лікарем терапія дакріоциститу у новонароджених не допомагає, проводиться процедура зондування. Операція необхідна для відновлення прохідності слізного канальця. Робиться вона під анестезією, тому під час операції малюк не відчуває ніякого болю. Маніпуляції тривають кілька хвилин, робиться вона в кілька етапів:

  1. Підготовчий етап хірургічного лікування дакріоциститу полягає в проведенні аналізу згортання крові.
  2. Потім настає етап фіксації пацієнта. Голова малюка фіксується для того, щоб він своїми рухами не перешкоджав проведенню хірургічного втручання.
  3. Потім робиться анестезія за допомогою очних крапель, що мають знеболювальну дію.
  4. Після починається сама операція усунення дакріоциститу.

Першим ділом медик прибирає пробку, використовуючи спеціалізований інструмент. Потім вводиться антисептичний засіб з метою промивання ураженої ділянки.

В Європі встановлено оптимальні терміни проведення зондування, обмежені віком до 6 місяців. В Америці цей термін збільшується до 10-12 місяців. Вважається, що якщо у віці півроку дакріоцистит не був вилікуваний, необхідно провести зондування. Під час процедури повинні дотримуватися наступні нюанси:

  • маніпуляції по усуненню дакріоциститу проводяться під місцевою анестезією або під загальним наркозом: вибір засобу залежить від стану малюка;
  • приміщення має бути повністю стерильно, тому під час операції не допускається присутність батьків;
  • щоб операція була ефективною, необхідно, щоб її проводив досвідчений офтальмолог.

Після хірургічного втручання, спрямованого на усунення дакріоциститу, батьки повинні ретельно спостерігати за станом дитини протягом 3 місяців. Це необхідно для того, щоб виключити ризик виникнення ускладнень. У виняткових ситуаціях зондування не приносить належного результату. Зазвичай таке відбувається при постановки неправильного діагнозу або при проникненні інструменту на малу глибину.

Дивіться також:  Щеплення від правця: побічні дії та ефекти, болить місце уколу

Народні засоби

Іноді педіатри рекомендують доповнювати медикаментозну терапію дакріоциститу народними засобами.

Але перед тим як застосовувати будь-який з них, необхідно виключити ймовірність наявності у малюка алергії на компоненти кошти.

Для промивання очей можна використовувати настій, виготовлений з пелюсток червоних троянд. Для того щоб приготувати засіб, слід застосовувати інструкцію:

  1. 2 склянки пелюсток червоної троянди заливається 200 мілілітрами тільки що скипіла води.
  2. Ємність закривається кришкою, рідина настоюється 1 годину.
  3. Засіб проціджують, переливають в стерильну ємність.
  4. Після того як рідина досягне комфортної температури, її можна використовувати за призначенням.

Використовувати приготоване засіб потрібно 3 або 4 рази на добу. Тривалість промивання становить 5 хвилин.

Побороти сльозотеча допоможе кминний склад, приготований з урахуванням рекомендацій:

  1. Обідня ложка насіння кмину заливають 200 мл окропу.
  2. Ємність ставиться на плиту, рідину доводять до кипіння і варять 4 хвилини.
  3. Відвар знімається з плити, змішується з подорожниковыми листям, травою очанки, пелюстками васильків. Всі інгредієнти беруться в обсязі 1 десертної ложки.
  4. Засіб настоюється 1 добу, проціджують через дрібне сито.
  5. Перед застосуванням рідину потрібно охолодити до комфортної температури.

Використовується відвар 5 разів на день. Закапувати в кожне око слід по 2 або 3 краплі.

Антисептичну дію надасть настій з ромашки. Щоб його приготувати, необхідно:

  1. 1 десертну ложку подрібненої ромашки залити 200 мл окропу.
  2. Ємність прикривається кришкою, а потім рідина настоюється протягом 35 хвилин.
  3. Засіб проціджують з використанням дрібного сита, охолоджується до оптимальної температури.

Приготовленим розчином слід промивати очі 3-4 рази на добу. Застосовувати всі зазначені засоби дозволяється тільки при відсутності алергічної реакції у дитини, при появі тривожних симптомів, необхідно відмовитися від них, показати малюка педіатра або офтальмолога.

Профілактика

Для профілактики захворювання, запалення слізного каналу у новонароджених рекомендується проводити наступні заходи:

  • уникати антисанітарних умов: всі предмети, з якими дитина знаходиться в тісному контакті, потрібно стерилізувати;
  • перед тим як контактувати з дитиною, батьки повинні мити руки;
  • при сльозоточивості очей у грудничка можна використовувати пов’язки, так як вони можуть спровокувати розвиток ускладнень;
  • при виникненні будь-яких підозрілих симптомів не можна займатися самолікуванням, а слід відразу ж звернутися до офтальмолога за допомогою.

Для того щоб позбутися від інфекції та усунути непрохідність слізного каналу при дакриоцистите у новонароджених необхідно обов’язково масажувати область стінок носа і поруч з очима. Ці маніпуляції допоможуть нормалізувати відтік сльози, вивести зайву рідину. Якщо є показання до проведення зондування, перед процедурою в обов’язковому порядку необхідно виключити ймовірність наявності патології рогівки, оцінити прохідність слізних каналів. Це допоможе позбавити малюка від неефективного оперативного втручання.